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吴良平:胃旁路手术与袖状胃切除术的优缺点对比

归档日期:05-28       文本归类:旁路      文章编辑:爱尚语录

  胃旁路手术和袖状胃切除术是现今减重手术中较为常用的两种术式。两种术式在治疗病态性肥胖上都有很好的效果,也都可以用于治疗2型糖尿病。而因为其原理不同,也是各具优缺点,经常被拿来互相比较。所以在选择术式的时候,除了医生的推荐,病人也可以根据其特性进行对比考虑。下面就给大家介绍一下这两种术式的原理以及优缺点。

  胃旁路手术是通过重建消化道来限制食物的摄入和吸收。医生在胃的上部建立一个小的胃小囊来达到限制食物摄入量的目的,同时通过远端空肠和胃小囊进行吻合,使改造后的消化道绕过了大部分的胃、十二指肠和第一段空肠,消化道的吸收效率也因此得到极大的降低。相对于袖状胃切除术,这种术式减重和治疗2型糖尿病的效果都更为理想,被称为减重及糖尿病的“金标准”术式。

  这种术式原理相对简单一些,它是直接改变胃的容积来达到限制食物摄入量的效果,也被称之为缩胃术。手术时切除大部分的胃,只保留2-6cm幽门以上的胃窦,手术后残留的胃呈“香蕉状”。因为这种术式只减少了胃的容积而没有重建消化道,长期减重效果可能不如胃旁路手术,而且也只能治疗轻症的肥胖型糖尿病。但优点是不容易出现因吸收效率降低,维生素缺乏而导致的贫血等症状。另外,一些技术足够的医疗团队还能开展单孔袖状胃切除术。原本需要在腹部开3至4个0.5-1cm切口的手术,他们只需要在脐部开一个小口,具有非常好的隐蔽性,更加美观。

  胃旁路手术和袖状胃切除手术虽然各有优缺点,但现在都已经发展的相当成熟,相对其他常见外科手术风险也很低,但是在选择医院的时候还是应该尽量选那些更正规的医疗机构,他们的手术质量相对更加有保障一点,而且在术后的健康管理方面也更加全面、到位。

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